鼻炎专家齐聚春城 国药太极：“十四五”聚焦合

儿童鼻窦炎是儿童发育期间最常见的疾病之一，清华大学医学院高云海教授，曾发表一篇关于鼻炎危害性学术论文，根据文中的数据显示，我国一二线城市鼻炎患病率为19.63%，也就是说每5人中就有1个鼻炎患者，儿童患鼻炎人数也在成倍增长。根据美国儿科学会的流行病学调查显示，5%~13%儿童病毒性上呼吸道感染会导致急性鼻窦炎，其中相当一部分发展成慢性鼻窦炎。

但是由于儿童用药相对匮乏，许多临床医生在患儿生病时所开的药物大都是成人用药，然后按照减少剂量的原则，将药品掰成多瓣服用。专家指出儿童鼻窦解剖结构和生理与成人具有明显差异，儿童治疗方案不能直接照搬成人鼻窦炎的治疗方式，如果没有科学规范的诊疗，会给儿童的生长、学习和生活造成严重影响。为此，中国医师协会近日在昆明专题主办了鼻窦炎口服液治疗儿童鼻炎-鼻窦炎临床应用专家共识定稿会(以下简称“《共识》”)，与会的14名来自全国各地的儿童权威耳鼻咽喉科专家对儿童鼻炎、鼻窦炎临床分阶段分类型整合性规范诊疗方案进行了深入探讨。

鼻炎影响儿童生长发育

《共识》专家组组长、中国医师协会儿童耳鼻咽喉专业委员会主任委员、国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院许政敏教授指出，儿童上呼吸感染发病率高达10%甚至20%，是儿童最常见的疾病，包括急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等等。鼻炎-鼻窦炎不仅仅是看上去的只打喷嚏、头晕而已。很多时候它会引起鼻塞、头痛、造成精神不集中、脑子不清醒、昏昏沉沉、记忆力下降、学习工作效率低下等，严重影响儿童生活质量与生长发育。

图：中国医师协会儿童耳鼻咽喉专业委员会主任委员、国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院许政敏教授

许政敏教授指出，目前，我国儿童专用药品面临数量少，临床试验及循证医学数据缺乏，药品说明书儿童用药剂量、用药疗程表述不规范甚至含糊不清等系列问题。在此背景下，临床医生如何规范儿童用药，降低毒副作用，降低患儿复发率是关键问题。为切实保障儿童用药安全，指导临床医生合理用药、科学用药，近2年，国内儿科领域的专家举团队之力，制定了《儿童过敏性鼻炎临床实践指南》、《儿童急性感染性鼻-鼻窦炎临床实践指南》以及《儿童反复上呼吸道感染临床诊治管理专家共识》等一系列专科类疾病的系统整合治疗临床共识方案，包括本次商讨的《鼻窦炎口服液治疗儿童鼻炎及鼻-鼻窦炎临床应用专家共识》，目的在于教育临床医生和患者正确认识急性鼻 - 鼻窦炎、减少对非细菌性鼻 - 鼻窦炎使用不适当的抗生素，推荐急性鼻 - 鼻窦炎最佳整体治疗方案，提高细菌感染时抗生素使用的准确性，更科学的指导基层临床医生规范用药，缩短疗程，提高疗效，降低儿童感染疾病的复发率。

“儿童鼻炎用药共识”具有历史意义

《共识》撰稿专家、重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科魏萍博士做主旨发言并提出：本次《共识》的出台将成为具有历史意义的事件，这是我们通过历时2年的多中心RCT临床试验、率先发起的儿童急慢性鼻-鼻窦炎以及过敏性鼻炎的规范及安全用药研讨。“共识”不仅仅要得到在座专家的“共识”，定稿发布后，更要成为全国一线儿科医生的共识以及共同的实践经验，希望我们形成的《共识》在5年内能惠及国内至少10万-20万儿童急慢性鼻-鼻窦炎以及过敏性鼻炎患儿，让他们早日获益、让他们的家庭受益、让国家受益。

重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科主任姚红兵教授及多名专家组成员此前均在临床一线积极实践鼻窦炎口服液联合西药鼻喷剂整合治疗方案服务了数十万鼻-鼻窦炎患儿，他对此深有感触：“帮助患儿在鼻-鼻窦炎各个不同发病阶段控制病情，合理用药，减少毒副作用，控制病情，降低鼻-鼻窦炎复发率，既是临床医生不断追求的目标，更是一种医者的情怀”。

太极：以患者为中心，倡导合理用药

据悉，太极集团生产的鼻窦炎口服液已在临床使用接近50年，具有清胆泻热、托毒排脓、宣通鼻窍的作用，可用于风热犯肺、湿热内蕴所致的鼻炎及鼻-鼻窦炎。现有临床资料显示，鼻窦炎口服液联合西药鼻喷药物制剂治疗急慢性鼻-鼻窦炎可以显著缩短病程，增加疗效及通过免疫调节减少急性感染复发率，部分轻症患儿可以少用或不用西药制剂，单用鼻窦炎口服液治疗即可达到很好的治疗效果，因此也日益得到一线医生的重视。而许政敏教授牵头的《共识》制定与推广也是让研究成果尽快普惠到临床一线的实践行动，建立针对儿童急慢性鼻-鼻窦炎及过敏性鼻炎整合诊疗服务方案和安全的保障和评估体系，推动中国儿童鼻类疾病科学诊疗、合理用药工作的快速开展，降低儿童用药风险，减轻患儿痛苦。

文章来源：《中国循证儿科杂志》 网址: http://www.zgxzekzz.cn/zonghexinwen/2021/1124/817.html